Duple rukavice: Strategija za smanjenje rizika

Sažetak

Naprezanja koja se danas stavljaju na hirurške rukavice – dužina kućišta, teški i/ili oštri instrumenti i hemikalije koje se koriste u hirurškom polju – čine imperativnim da se osigura zaštita barijere.

Pozadina

Upotreba sterilnih hirurških rukavica postala je međunarodni standard nege u perioperativnom okruženju.Ipak, postoji mogućnost neuspjeha barijere, s naknadnim potencijalom za prijenos patogena i na pacijenta i na hirurški tim.Praksa nošenja duplih rukavica (nošenje dva para sterilnih hirurških rukavica) se često smatra mehanizmom za upravljanje potencijalnim rizikom od izlaganja tokom operacije.

Literatura o duplim rukavicama

U Cochrane pregledu duplih rukavica iz 2002. godine, nalazi su sažeti iz 18 studija.Pregled, koji pokriva različita hirurška okruženja i bavi se nekoliko opcija za duple rukavice, ukazuje da je dupla rukavica značajno smanjila perforacije na najnutarnjoj rukavici.Druge studije navode smanjenje rizika od 70% do 78% koje se pripisuje dvostrukim rukavicama.

Prevazilaženje prigovora praktičara

Praktičari, iznoseći prigovore na nošenje duplih rukavica, navode loše pristajanje, gubitak taktilne osjetljivosti i povećane troškove.Važno pitanje je kako ove dvije rukavice rade zajedno, posebno kada su bez pudera.Nekoliko studija je izvijestilo o dobrom prihvaćanju duplih rukavica bez gubitka taktilne osjetljivosti, diskriminacije u dvije točke ili gubitka spretnosti.Iako nošenje duplih rukavica povećava cijenu rukavica po praktičaru, smanjenje izloženosti patogenima koji se prenose krvlju i moguća serokonverzija praktičara predstavlja značajnu uštedu.Strategije koje mogu pomoći da se olakša proces uključuju razmjenu podataka o duplim rukavicama kako bi se izgradilo opravdanje za implementaciju, traženje podrške zagovornika promjene koja je pri ruci i obezbjeđivanje stanice za montažu rukavica.